零下三十度 騎馬四百裏 這裏的村醫需要的不僅僅是點贊
從上海到阿勒泰吉木乃縣距離有多遠?直線距離4600多公裏,實際跋涉旅程將近萬裏之遙,相當於在北京和上海之間往返4次。在重慶結束運營管理年會工作後,復星全球合夥人、復星醫藥總裁兼CEO吳以芳壹行花了12小時最終抵達目的地。
5月24日傍晚7時,吳同學抵達目前該計劃最遙遠的壹個貧困縣——位於祖國邊疆的新疆阿勒泰吉木乃縣,開始了他第壹次鄉村醫生項目健康扶貧實地調研走訪工作。
零度初夏
駐點隊員融入當地共同開展健康扶貧
24日下午13時,飛機落地新疆阿勒泰機場。出艙的那壹刻,氣溫在零度左右,這讓從南方來的復星同學壹下子感覺從初夏回到了早春,寒意陣陣。
走出機場,吳同學壹行迎面碰到的第壹個熟人,便是復星派駐吉木乃縣的鄉村醫生項目駐點扶貧隊員陶元明。見到久違的老同事,吳同學寒意頓消。陶元明是18個復星派駐全國各地扶貧的隊員之壹,這裏距離他的家鄉江蘇鹽城約8000裏,壹個月前他就來此報到,現在不僅已基本適應了當地氣候,還融入了當地成為了吉木乃縣衛計委“半個員工”。
陶元明人稱“陶書記”,不僅是因為早期擔任萬邦醫藥旗下企業黃河藥業黨支部書記,而且此次還當選了復星鄉村醫生扶貧隊的臨時黨支部書記,他有著豐富的工作經驗和很深的醫藥知識背景。他到新疆後,迅速與當地衛計委溝通,並實地走訪了壹些鄉村鎮所衛生院,調研村醫情況,了解到了縣內鄉村醫療衛生的情況和需求。
“我發現吉木乃縣衛生管理工作管理到位,卓有成效,只是村醫普遍學歷不高,雖然有壹定理論基礎,可是醫學理論知識和實踐能力都有待進壹步提高,這可以作為今後扶貧工作的重點。”還不到駐地,陶書記就急切地和吳以芳匯報起工作來。
吳同學的第壹個要求就是去看看陶元明的居住環境。因為按照計劃,陶書記要在新疆生活整整壹段時間,而在邊陲的小縣城裏,生活條件和上海、江蘇的大城市無法相比。吳同學趕到了陶書記家裏仔細察看,並囑咐他工作中要註意安全,多了解邊疆村醫的情況,做好壹縣壹策,同時生活上有困難要及時匯報。
在祖國邊境,有最值得尊敬的基層醫生
吉木乃縣位於新疆北部,與哈薩克斯坦接壤。全縣總人口3.9萬人,以農牧業為主,經濟困難,醫療落後。該縣有7所鄉(鎮)衛生院, 41個村級衛生室,鄉村醫生49人。而吳同學此次要調研的就是這49個村醫中相對更為偏遠的那幾個衛生院的村醫。
25日壹早,草原上的牛馬羊悠閑地吃著草,晨風清新凜冽。
吳同學壹行在縣衛計委主任王江峰帶領下,驅車來到了別斯鐵列克鄉衛生院。32歲的哈薩克斯坦族女院長努爾沙吾列正站在門口。當天除了我們的來訪,她還要和自治區兒童醫院的專家們探訪當地的先心病兒童,並評估病情。
努爾沙吾列是吉木乃縣最年輕的鄉鎮衛生院院長之壹,充滿朝氣而親切,工作十分投入。她擔任鄉衛生院院長已有2年,之前在吉林省相關醫院進修學習3年,後來回鄉當上了村醫,現在的她管理著整個鄉鎮衛生院,下轄4個村衛生室、3386人的基礎醫療。
“妳這裏環境不錯啊,管理著多少村戶?家庭簽約率情況如何?壹見面,吳同學就問起了努爾沙吾列。
“我們目前建檔戶480戶1380人,管理的家庭簽約率達到了100%,”努爾沙吾列不假思索,對答如流。
在努爾沙吾列的陪同下,吳同學參觀了該院中心藥房、生化室和接種中心。問起了這裏的基本藥物情況,有沒有冷鏈管理和陰涼儲存的藥品,接種疫苗如何儲存等問題,努爾沙吾列坦言其中的難題和需求,但管理的規範性,也讓吳同學深表贊嘆。談起她熱愛的基層衛生工作,從公衛、婦產、慢病管理、用藥、疫苗接種,似乎每個數據和病人情況都深深地刻在了她的腦海中,孩子也經常在沒人管的情況下,直接放在了醫院裏。
在兩天後離開之前,王江峰主任嘆氣提到,努爾沙吾列院長身患乳腺癌,但她還依然在忙碌的衛生院,堅持在崗位上,繼續為村民服務。“我們太缺好醫生了,希望復星能幫助我們壹起培養。”王主任說。
結束了對別斯鐵列克鄉的調研,吳同學壹行又來到了吉木乃鎮衛生院。該院是吉木乃縣最靠邊境的衛生院,管理著村裏5個衛生室、幾千人的健康醫療。院長古麗米拉告訴吳同學,新院在2016年建成以後,每天約有20多人前來看病。看起來20多人的數字並不多,其實地廣人稀的現狀、半遊牧式的生活方式,決定了衛生院的醫生們異常辛苦。在長達近7個月的嚴寒冬季,公路也會被封,牧區的病人往往無法出行就診,衛生院的醫生就經常需要騎馬出診,最遠距離200多公裏,要先開車到沒路的路段再換馬騎,哪怕零下30度也風雪無阻。她輕松的說道:“我們這裏的鄉鎮村醫都會騎馬,騎馬出行看病、甚至接生都是有的。”
“大風雪天出行,不會有危險嗎?”復星的同學擔心地問道。
“當然,而且這裏是偏遠山區牧區,信號都不好,醫生出遠門後,我們都很難聯系到,所幸,目前都還沒有出過事,並且病人也都救治成功。”古麗米拉院長敘述著。
她講得輕松,而我們都聽得心驚膽戰。
在院長古麗米拉的講解和引導下,吳同學壹行了解到這兒的科室和設備相對齊全,可以為當地群眾提供日常醫療服務,並以“壹人壹檔”為標準,為每壹個村民都制作了居民健康檔案。在該院放射科,吳同學正好遇見了縣人民醫院放射科主任深入鄉村衛生院幫助指導讀片。問起這裏管理軟件系統連網情況,得知目前讀片還不能做到全縣連接,顯示屏只有壹個,讀片、撰寫報告需要不停地轉換電腦,影響效率,而且容易判斷錯誤。吳同學當即表示,復星醫藥將給予全力支持,幫助解決。
在調研吉木乃鎮衛生院後,吳同學壹行又驅車來到了邊境線旁的薩爾烏楞村,該村與哈薩克斯坦僅壹河之隔,距邊境線不足100米,因此又被稱為“中哈邊境第壹村”。村醫恒巴提·阿森是壹位年輕的助理執業醫師,畢業後從事村醫工作已有兩年時間。兩年來,她在村醫崗位上默默傾註和奉獻著青春,為基層農牧民的健康保駕護航。
“妳這裏都有哪些醫療器械,這些醫療器械使用情況如何?”在簡陋但整潔的村衛生院,吳同學就迫不及待地問恒巴提。
“這裏都是壹些簡單的醫療設備,大多已使用很久。”恒巴提用不太流利的漢語回答說。
“那這裏的村民主要患哪種病?兒童有多少?”吳同學進壹步問道。
“我們這裏村民主要是患高血壓多,有39位,其中兒童有17位。” 恒巴提的每次回答總是那麽簡單,直接。
離開薩爾烏楞村時,看到了恒巴提正準備提著藥箱出診,她告訴說,為鄉村村民做巡訪和身體檢查是村醫工作的壹種常態,也是壹項非常重要工作。
探訪完幾位鄉鎮村醫後,吳同學壹行由衷感嘆,在祖國邊境有最值得尊敬的基層醫生!
探訪貧困戶 了解疾病譜助力精準扶貧
走訪了村醫後,吳同學還探望了村醫重點服務的對象——因病致貧和返貧的貧困戶,實地了解貧困戶的具體情況,特別是患病情況。
在最遠的牧區——加勒格孜喀拉尕依村,吳同學壹行徒步翻山去看望了59歲患有精神障礙的老人熱提漢,他家原本5口人,妻子去世較早,三個女兒中的壹個也是智力缺陷人士。
奧夏爾拜村的三家貧困戶也各有難題。壹家貧困戶的女主人今年62歲,做過開顱手術又患有高血壓,其丈夫也患有慢性病。另外兩戶,壹戶是壹夜之間因車禍致貧,導致壹家三口不同程度受傷,家庭經濟也壹落千丈。女主人馬秀花卻特別堅強。還有壹戶是喪失勞動力的母女倆。
吳同學壹行通過探訪,了解到了吉木乃縣政府對貧困戶實現了壹對壹的具體幫扶,小到買菜送米,大到驅車送醫、蓋房裝暖氣,全部負擔。這些貧困戶雖生活拮據,幾乎喪失勞動力,卻在政府和當地鄉鎮村幹部的關心幫扶下,安心養病,衣食無憂。“國家好、黨和政府好!”這種樸實的話語和贊嘆,不斷的用哈語講述著,通過翻譯傳達到我們的心裏。吳同學深受感動,當得知吉木乃縣政府衛計委因醫藥幫扶,出現了不少財政赤字後,連忙囑咐身邊同事,盡快考慮通過藥品捐贈方式,幫助因病返貧的貧困戶解決用藥的問題,壹方面降低政府的負擔,另壹方面也可以免去貧困戶自費的部分。
壹直懷有愛心,有望在有生之年多做公益活動的吳同學認為:
“健康和幸福密切相關,鄉村醫生項目的宗旨之壹,就是要提高鄉村醫生的診療能力和社會公共衛生服務水平,讓因病致貧返貧的情況不再發生,提升百姓的福祉。”
調研反饋:復星村醫項目給我們帶來了溫暖
三天的調研和慰問,吳同學壹行共考察了3個鄉鎮、4個村,共計3個鄉鎮衛生院,1個鄉村衛生室和4家貧困戶。吳同學對在醫保和政府保障下,村民尤其是貧困戶都能得到很好的醫療救治,鄉鎮衛生院和村衛生室的優秀管理表示了欽佩。同時在與吉木乃縣委副書記、政府縣長金恩斯別克·朱馬別克和縣委常委、政府副縣長盛秀萍溝通和交流後,也深深地被新疆幹部深入基層、保家平安所付出的努力所感動。
5月26日中午,在與吉木乃縣全縣醫療系統座談交流會上,復星隨行同學分享了此次復星開展鄉村醫生精準扶貧項目的內容。
吳同學在座談中總結道,幾天來對吉木乃縣的醫療設施情況調研,感受到了吉木乃縣幹部群眾的健康狀況和他們的經濟狀況和幸福指數密切相關。同時,對吉木乃縣幹部們真心為村民付出的精神所感動。復星作為壹家重視社會責任的企業,此次開展鄉村醫生扶貧活動,就是為了支持貧困縣的衛生事業,讓鄉村醫生健康扶貧項目惠及更多百姓,讓百姓們更健康、更幸福。
吳同學表示,復星醫藥作為復星健康板塊的重要產業平臺,將更多地為吉木乃縣提供幫助。現階段,將會組織提供醫療衛生管理軟件、眼底照相設備、慢性病藥品以及X光閱片高清顯示屏的捐贈,同時組織名醫下鄉、村醫到復星醫院交流學習。
對接會上,吉木乃縣委常委、宣傳部長趙江澤對吳同學壹行來到吉木乃縣調研和慰問表示感謝。他指出,“復星人的到來帶給我們很多溫暖,我代表吉木乃縣政府表示衷心的感謝”。趙江澤說,復星壹系列幫助和支援,讓吉木乃縣人民深受鼓舞,體現了對邊疆少數民族的關心和厚愛,我們也衷心希望通過復星的幫助,讓吉木乃縣的醫療水平得到提升。
尾聲……
回程的路上,吳同學就已迫不及待地地撥打起壹個個電話,四方調度資源,落實給吉木乃縣的醫療設備;同時,布置隨行的同學們做好細致對接工作,根據實際情況,擬定落實響應方案,讓鄉村醫生項目的後續開展更加精準有效。他希望,復星的村醫項目,能夠成為壹只鴻雁,將復星對貧困地區的心意和幫助,從萬裏之遙的黃浦江邊,源源不斷地送到天山腳下的阿勒泰草原。
鄉村醫生健康扶貧項目:為配合國家健康扶貧工程,提高貧困地區醫療衛生服務能力,復星基金會在國家衛生健康委員會扶貧辦的指導下,與《健康報》社壹起,聯合旗下成員企業、機構,實施鄉村醫生健康扶貧項目,擬解決鄉村醫生進得來、用得上、留得住的問題,並進而能幫助到因病致貧、因病返貧的貧困人群。該計劃從2018年起,將實施十年。