孩子有哪些癥狀需要警惕是先天性心臟病？如何預防先天性心臟病的發生？在六壹兒童節即將來臨之際，上海交通大學醫學院附屬新華醫院院長、新華兒童醫院院長、上海交通大學醫學院兒科學院院長、中華醫學會兒科分會候任主任委員孫錕做客復星健康+名醫講堂，與網友們壹起關註孩子健康。

輻射會導致胎兒先天性心臟病嗎？

孫錕：目前沒有研究表明孕婦使用手機或者電腦幼兒會得先心病。懷孕期間並不是wifi、手機就完全不能接觸了，這是壹種誤解。

若接觸了輻射源強的設備，就需特別註意。例如有備孕前正好做過體檢，最好半年後再開始備孕，避免不必要的潛在危險因素。備孕期間要在健康飲食，運動方面做足準備，科學備孕，這樣對孩子和媽媽都會更好。

如何篩查胎兒先天性心臟病？

孫錕：壹般靠胎兒超聲篩查，目前做不到抽壹滴血化驗。如果存在母體或胎兒或家族史的，需要進行胎兒超聲心動圖檢查。更重要的是，如果孕期大畸形篩查懷疑心臟異常，壹定要進行相關檢查。

新生兒有哪些癥狀需要警惕是先天性心臟病？

孫錕：第壹，如果孩子出生以後自己吃奶很累，他自己想吃但是心肺功能不好，餵養困難，這個可能有先心病。

第二，反復感冒，反復肺炎要考慮先心病。第三，青紫很有可能是先心病。另外根據各種年齡段，比如說他的活動有限制，或者是活動不積極等等，這些都可能代表心臟功能不好。還有壹個很重要的，看他吃不下，體重不增，這也要考慮有沒有先心病。

什麽情況下宮內治療先心病？

孫錕：孕期宮內手術比例是非常少的。什麽情況下進行宮內治療？壹是如果不幹預，馬上就會出現胎兒的心功能衰竭；二是宮內幹預以後，把血管打通，不會出現更嚴重的情況，能生下壹個健康的孩子，若不幹預，胎兒會因自身心臟血管狹窄，產生生命危險。

能避免新生兒出生後，出現更復雜、更難治療的情況下，我們才會考慮做宮內幹預手術。能做宮內幹預的醫院得有產科，很強的兒科，很強的新生兒科室，還有很強的麻醉科，相互配合才能成功。

新生兒出生後什麽類型、什麽程度的先心病需要手術？

孫錕：有壹些房間隔缺損，小的室間隔缺損，或者特殊位置的室間隔缺損，我們以前做了很多研究，這壹類大概40%到50%的根本不需要治療，自己會長好，可以自愈。
如果是復雜的，尤其是青紫型的，雖然沒有任何治療可以解決根本問題，但是可以解決部分問題，所以我們要相信治療。

還有壹些常見的先心病是輕的單壹的先心病，基本上現在都可以用介入治療，沒有刀疤，治療後恢復非常快，住院兩三天就出院。

這些就是根據不同的病種有不同的治療方法。

先心病治愈率如何？

孫錕：目前來看先心病治療成功率非常高，雖然有不同的類型，但是壹般總體來看最常見的手術，常見的先心病，不管介入治療，總體成功率都在95%以上。

想要先心病治療或者好的預期，關鍵是要早期發現。早發現，早幹預，對後期康復都有好處。
絕大多數的先心病，不治療的話平均壽命在40歲。有兩種狀態，壹種是他根本沒有發現，等到發現問題已經嚴重了，此時心和肺都要換掉。第二種就是早發現了但沒有條件治療，其實我們新華醫院跟很多公益基金會都有合作。

先天性心臟病可以預防嗎？

孫錕：現在整個原因尚不明確，我們也做過很多分析，但真正的預防就是保持健康的生活狀態和生活態度，這個是最重要的。

先天性心臟病的孩子可以運動嗎？

孫錕：先心病病人心肌功能是很好的，能承受運動，應該進行評估以後告訴他如何運動。醫院有康復和心臟的聯合的門診，會告訴家長應該采取哪些運動。有些缺口是可以自然閉合的，甚至給孩子報跆拳道的班，反而對他的先心病有好處。所以不要過度保護。

家長需要建立科學，正確的學習。在面對孩子日常健康問題，心理問題時有壹個基本的確認，不要事事找度娘，自己疑神疑鬼。要看正宗的，專業醫生寫的這些科普的文章，或者像培訓錄的視頻大家多去看看，這才是正確的導向。

肺炎與先心病有關系嗎？

孫錕：沒有關系，胚胎心臟是從受精開始到8周就已經長好了，不是感冒咳嗽引起先心病。心肌炎是病毒，與感冒沒有因果關系，不要自己串在壹起。所以要多聽健康節目，科學認識疾病，正確處理問題；除了醫生會告訴我們可能出現什麽情況必須來醫院以外，就待在家裏。

引入AI技術，對治療先心病有何幫助？

孫錕：根據全國兒科調查，很多基層醫生學歷層次不夠，最好的辦法就算為基礎兒科醫生賦能，讓他們能力提高。

AI是讓兒科醫生賦能的很重要的手段，我們現在正在研發壹些AI的技術與產品，讓全國兒科醫生先心病聽診能力水平壹致，共同為孩子的健康保駕護航。