復宏漢霖成功完成貝伐珠單抗眼科適應症I/II期臨床研究
2023年7月26日,復宏漢霖(2696.HK)宣佈,公司與億勝生物合作開發的重組抗血管內皮生長因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)人源化單克隆抗體注射液HLX04-O用於濕性年齡相關性黃斑變性(wet age-related macular degeneration, wAMD)的I/II期臨床研究已成功完成,研究結果展現出HLX04-O具有良好的安全性及耐受性。
本研究為一項單臂、開放標籤、多中心的I/II期臨床研究,旨在評估玻璃體內注射(IVT)HLX04-O在活動性濕性年齡相關性黃斑變性(wAMD)患者中的安全性和初步療效。該研究包括兩部分。第一部分為安全導入期,共入組6名患者;第二部分為單臂、開放標籤、多中心的II期研究,共入組20名患者(包括第一部分中的6名)。所有患者均接受每四周一次的HLX04-O IVT(1.25 mg/0.05 mL),直至發生死亡、撤回知情同意、失訪、申辦方終止研究或完成一年治療期。第一部分的主要終點為在HLX04-O首次給藥後四周內發生的與HLX04-O相關的安全性事件;次要終點為第一、第四次給藥後的HLX04-O全身藥代動力學特徵。第二部分的主要終點為第12周時最佳矯正視力(BCVA)較基線改善的平均字母數變化;次要終點包括其他療效指標、安全性、免疫原性和全身藥代動力學特徵。研究結果顯示,HLX04-O IVT在wAMD患者中安全性和耐受性良好,且展現出初步療效。
HLX04-O是復宏漢霖利用基因工程技術構建的一款重組抗VEGF人源化單克隆抗體注射液,能夠特異性結合血管內皮生長因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF),阻斷VEGF與內皮細胞上的受體Flt1(VEGFR-1)和KDR(VEGFR-2)結合,抑制其酪氨酸激酶信號通路的激活,進而抑制內皮細胞增生,減少新生血管生成,從而實現對wAMD等血管增生性眼部疾病的治療。根據眼科用藥需求,公司在貝伐珠單抗漢貝泰®的基礎上保持活性成分不變,對處方、包裝材料、規格和生產工藝等進行優化,開發了新的眼科製劑產品HLX04-O。可比性研究表明生產工藝和製劑處方的變更對藥物製劑的質量、安全性和有效性未產生不利影響。
目前,公司圍繞HLX04-O在全球範圍內積極開展III期臨床研究,現已在美國、中國、澳大利亞和歐盟完成首例患者給藥,並獲得包括新加坡在內的多個國家和地區的臨床試驗許可。復宏漢霖將攜手億勝生物持續推動HLX04-O在全球的臨床階段研究,以期憑藉相關研究結果實現HLX04-O在中國、澳大利亞、歐盟和美國等全球多個國家和地區上市,成為首批獲得批准用於眼科相關疾病治療的貝伐珠單抗,惠及全球眾多眼科疾病患者。未來,復宏漢霖將始終以臨床數據為重,秉持「內外兼修」的開發策略,不斷拓展藥物形式,持續推進更多產品的臨床進程,打造更多更高效的治療方案。
關於濕性年齡相關性黃斑變性
年齡相關性黃斑變性(AMD)是造成老年人視力損害和不可逆失明的主要原因之一[1],根據世界衛生組織報告,全球約有3,000萬AMD患者,每年約有50萬人因為AMD而致盲[2]。AMD致盲患者中,以脈絡膜新生血管(Choroidal neovascularization,CNV)為特徵的濕性年齡相關性黃斑變性(wAMD)比例高達90%。隨着老年人口比例的不斷上升,wAMD已經成為一個日益嚴重的社會醫學問題,存在着巨大的未滿足的臨床需求[3]。隨着眼底治療方法的突破與發展,抗VEGF藥物已成為wAMD的一線療法[4],貝伐珠單抗玻璃體注射治療wAMD的有效性和安全性也已在多項臨床研究中得到驗證-6。
關於復宏漢霖
復宏漢霖(2696.HK)是一家國際化的創新生物製藥公司,致力於為全球患者提供可負擔的高品質生物藥,產品覆蓋腫瘤、自身免疫疾病、眼科疾病等領域,已在中國上市5款產品,在國際上市1款產品,18項適應症獲批,3個上市申請分別獲中國藥監局、美國FDA和歐盟EMA受理。自2010年成立以來,復宏漢霖已建成一體化生物製藥平台,高效及創新的自主核心能力貫穿研發、生產及商業運營全產業鏈。公司已建立完善高效的全球創新中心,按照國際藥品生產質量管理規範(GMP)標準進行生產和質量管控,不斷夯實一體化綜合生產平台,其中,上海徐滙基地已獲得中國和歐盟GMP認證,松江基地(一)也已獲得中國GMP認證。
復宏漢霖前瞻性佈局了一個多元化、高質量的產品管線,涵蓋20多種創新單克隆抗體,並全面推進基於自有抗PD-1單抗H藥漢斯狀®的腫瘤免疫聯合療法。繼國內首個生物類似藥漢利康®(利妥昔單抗)、中國首個自主研發的中歐雙批單抗藥物漢曲優®(曲妥珠單抗,歐洲商品名:Zercepac®,澳大利亞商品名:Tuzucip®和Trastucip®)、漢達遠®(阿達木單抗)和漢貝泰®(貝伐珠單抗)相繼獲批上市,創新產品漢斯狀®(斯魯利單抗)已獲批用於治療微衛星高度不穩定(MSI-H)實體瘤、鱗狀非小細胞肺癌和廣泛期小細胞肺癌,成為全球首個獲批一線治療小細胞肺癌的抗PD-1單抗,其食管鱗狀細胞癌適應症的上市註冊申請也正在審評中。公司亦同步就16個產品在全球範圍內開展30多項臨床試驗,對外授權全面覆蓋歐美主流生物藥市場和眾多新興市場。
【參考文獻】
[1] 歐陽靈藝, 邢怡橋. 抗VEGF藥物在濕性年齡相關性黃斑變性中的應用進展[J]. 國際眼科雜誌, 2020(1).
[2] Resnikoff S, Pascolini D, Etya'ale D, Kocur I, Pararajasegaram R, Pokharel GP, Mariotti SP. Global data on visual impairment in the year 2002. Bull World Health Organ. 2004 Nov;82(11):844-51.
[3] Wong WL, Su X, Li X, et al. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(2):e106-116.
[4] Li X R , Liu J P . Recognition of anti-VEGF therapy base on the mechanism of VEGF in wet age-related macular degeneration[J]. Zhonghua Shiyan Yanke Zazhi/Chinese Journal of Experimental Ophthalmology, 2012, 30(4):289-292.
[5] Tufail A, Patel PJ, Egan C, Hykin P, da Cruz L, Gregor Z, Dowler J, Majid MA, Bailey C, Mohamed Q, Johnston R, Bunce C, Xing W; ABC Trial Investigators. Bevacizumab for neovascular age related macular degeneration (ABC Trial): multicentre randomized double masked study. BMJ. 2010 Jun 9;340:c2459.
[6] Martin DF, Maguire MG, Ying GS, Grunwald JE, Fine SL, Jaffe GJ. Ranibizumab and bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2011 May 19;364(20):1897-908.
[7] Chakravarthy U, Harding SP, Rogers CA, Downes SM, Lotery AJ, Wordsworth S, Reeves BC. Ranibizumab versus bevacizumab to treat neovascular age-related macular degeneration: one-year findings from the IVAN randomized trial. Ophthalmology. 2012 Jul;119(7):1399-411.
[8] Kodjikian L, Souied EH, Mimoun G, Mauget-Faÿsse M, Behar -Cohen F, Decullier E, Huot L, Aulagner G; GEFAL Study Group. Ranibizumab versus Bevacizumab for Neovascular Agerelated Macular Degeneration: Results from the GEFAL Noninferiority Randomized Trial. Ophthalmology. 2013 Nov;120(11):2300-9.
[9] Krebs I, Schmetterer L, Boltz A, Told R, Vécsei-Marlovits V, Egger S, Schönherr U, Haas A, Ansari-Shahrezaei S, Binder S; MANTA Research Group. A randomized double-masked trial comparing the visual outcome after treatment with ranibizumab or bevacizumab in patients with neovascular age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2013 Mar;97(3):266-71.
[10] Berg K, Pedersen TR, Sandvik L, Bragadóttir R. Comparison of ranibizumab and bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration according to LUCAS treat-and-extend protocol. Ophthalmology. 2015 Jan;122(1):146-52.
[11] Schauwvlieghe AM, Dijkman G, Hooymans JM, Verbraak FD, Hoyng CB, Dijkgraaf MG,Peto T, Vingerling JR, Schlingemann RO. Comparing the Effectiveness of Bevacizumab to Ranibizumab in Patients with Exudative Age-Related Macular Degeneration. The BRAMD Study. PLoS One. 2016 May 20;11(5):e0153052.